Osteoporosis y Consejos Clave para su Prevención
¿Qué es la osteoporosis?
La osteoporosis es una enfermedad metabólica del esqueleto. Se caracteriza por una disminución de masa ósea y alteración de su calidad, circunstancia que conlleva mayor fragilidad en los huesos a los impactos y, por tanto, un aumento de fracturas. La trascendencia de esta enfermedad es cada vez mayor en nuestra sociedad por el incremento progresivo de la edad de la población (envejecimiento poblacional).
Si se produce una caída y se produce una fractura ósea, el dolor, la inmovilidad y la discapacidad acompañante impacta fuertemente en la calidad de vida. En este contexto, la prevención es esencial, por lo que se han identificado factores de riesgo y medidas clave.
¿Y la osteopenia?
La osteopenia es el estadio inmediatamente anterior a la osteoporosis. Es muy frecuente que las densitometrías de las mujeres post menopáusicas presenten osteopenia. El riesgo de fractura es menor que en la osteoporosis, aunque puede darse el caso de que si nos encontramos con una mala calidad del hueso se produzcan fracturas con caídas casuales de bajo impacto.
¿Qué huesos suelen romperse?
Las fracturas osteoporóticas más frecuentes son las vertebrales, las de cadera y las del antebrazo distal. Como consecuencia de las fracturas existen una serie de complicaciones que impactan de manera determinante en el sufrimiento clínico (dolor, discapacidad, calidad de vida, repercusiones y empeoramiento de otras enfermedades)”.
Y la osteoporosis se mide con…
… una prueba llamada densitometría. El resultado de esta prueba predice el riesgo de fractura por osteoporosis, tanto en mujeres post menopáusicas como en hombres de edad avanzada. La pérdida de la masa ósea es más habitual en mujeres y se incrementa en la menopausia debido a la disminución del efecto protector hormonal estrogénico del hueso durante el período del climaterio. Existe una prueba relativamente nueva, el TBS (trabecular buen resultado), que consiste en un software asociado que determina el grado de interconexión de las láminas óseas a sufrir de la imagen de píxeles obtenida mediante la densitometría.
¿Y mi reumatólogo cuando sospecha que puede haber una osteoporosis?
Las personas que padecen osteoporosis se identifican mediante el antecedente de una fractura provocada por un bajo impacto o por la presencia de los factores de riesgo conocidos y aceptados, clasificados según relevantes y menos relevantes. Los factores de riesgo más relevantes para sufrir una fractura son:
Antecedentes familiares (padres) de fractura de cadera
Edad avanzada
Delgadez: índice de masa corporal inferior 20 kg/m2
Tratamiento prolongado con cortisona
Menopausia precoz no tratada
Caídas frecuentes
Malnutrición y trastorno de la conducta alimentaria (anorexia y bulimia)
Otros factores de riesgo serían: consumo de alcohol y tabaco, enfermedades debilitantes o que favorezcan el encamamiento prolongado y determinados fármacos (heparina, antidepresivos, ansiolíticos, antipsicóticos, antihistamínicos…).
4 Recomendaciones para prevenir las fracturas
- ¡EVITA EL SEDENTARISMO!: Realizar ejercicio físico regular moderado/intenso en pacientes jóvenes y adultos, y adaptado en personas mayores para prevenir caídas.
- ¡HAZ UNA DIETA RICA EN CALCIO!: Se recomienda una ingesta diaria de 1,000 mg de calcio.
- TOMA EL SOL!: siempre con precaución, considerando suplementos de vitamina D3 cuando sea necesario (niveles de vitamina D3 en sangre recomendados: 30-60 ng/ml.)
- ¡NO CAIGAS!: En personas mayores o con ciertas enfermedades, se deben tomar medidas adicionales para reducir el riesgo de caídas, como el uso de bastones, adaptación del hogar y, en algunos casos, protectores de cadera.
