Dr. De Córdoba (Clínica del Dolor)
Existen muchas enfermedades que pueden causar inflamación de los nervios y discos de la columna lumbar. Las más habituales son la hernia discal y la reducción del diámetro interno de las vértebras (estenosis de canal); estos casos responden muy bien a la inyección directa de un antiinflamatorio tipo cortisona en la columna.
La infiltración consiste en introducir una aguja entre las vértebras para detectar el espacio que rodea a los discos y nervios. Para guiar la fina aguja en la zona inflamada se utiliza un aparato de Rx avanzado (radioscopia digital). Antes de poner la medicación se inyecta un contraste que ‘dibuja’ en la pantalla el espacio epidural y confirma que todo se está haciendo correctamente.
Gracias a estas técnicas muchos pacientes han evitado someterse a una intervención quirúrgica mayor, más arriesgada y con un período de recuperación más largo.
Infiltración epidural lumbar con Rx
Infiltración del nervio raquídeo
ARTROSIS EN LA COLUMNA LUMBAR
El dolor de espalda es muy frecuente; se sabe que el 80% de los humanos tendrá un ‘pinzamiento’ (lumbago) a lo largo de su vida. En muchos de estos pacientes el dolor les viene de las pequeñas articulaciones que ensartan las vértebras entre sí (facetas). Estas “bisagras” vertebrales duelen cuando están inflamadas o degeneradas.
El dolor que nace de estas articulaciones (síndrome facetario) puede curarse aplicando una corriente eléctrica de alta velocidad (RADIOFRECUENCIA) en los delicados nervios que transmiten la sensibilidad articular. En esta ‘operación’, llamada popularmente rizolisis, no se infiltra ningún fármaco sino que se termocoagulan los nervios usando unas agujas especiales; al terminar la cirugía ambulatoria los pacientes vuelven a casa por su propio pie.
Dolor de las articulaciones facetarias L3-4 (azul), L4-5 (rosa) y L5-S1 (rojo)
RIZOLIOS “AUSTRALIANA”
Investigadores australianos de la Universidad de NEWCASTLE han desarrollado en la última década una rizolisis que supera con creces a la empleada en Europa (técnica holandesa). Se ha demostrado que este refinamiento es mucho más eficaz, y de larga duración, que la técnica clásica. Por este motivo, en nuestra Unidad hoy en día sólo practicamos la técnica Newcastle.
Rizolisis Newcastle L4-5 izquierda
